ケアマネ試験対策一問一答(介護支援分野)保険給付「区分支給限度基準額について
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本試験まで、あと174日
ケアマネ試験対策一問一答「保険給付」
保険給付「区分支給限度基準額」について
次の記述は、正しいか誤りか答えよ。
【問題】市町村の条例で区分支給限度基準額を上回る額を定めることができる。
答え:正しい
解説
・介護保険では、要支援・要介護認定区分ごとに、区分支給限度基準額というものが定められており、これは全国一律です。
・その区分支給限度基準額の範囲内なら、原則1割負担(所得によっては2割、3割)でサービスを利用することが出来ますが、超えた利用料は、全額自己負担になります。
例外:市町村条例「上乗せ」可能
*保険者である市町村は、独自に条例で定めることによって、全国一律の支給限度基準額を上回る額を設定して、保険給付の対象とすることができます。
上乗せ③
1.区分支給限度基準額
2.福祉用具購入費支給限度基準額
3.住宅改修費支給限度基準額
※「上乗せ」の額は、市町村が条例によって定めるので、お住まいの市町村によって変わります。
※その財源は、第1号被保険者の保険料によって賄われます。
頻出のポイントですので押さえておきましょう。
よって、この設問は、「正しい」となります。
解説は以上です。
今日の暗記カードまとめ
表:
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支給限度基準額
上乗せ③
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裏:
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1.区分支給限度基準額
2.福祉用具購入費支給限度基準額
3.住宅改修費支給限度基準額
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表:
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上乗せの設定
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裏:
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市町村条例
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表:
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上乗せの財源
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裏:
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第1号保険料
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